Mobilisation des ressources et viabilité financière: Défis communs dans la préparation de la transition de Gavi – Kenya

Au Kenya, la pérennisation de la vaccination contre le HPV dans le cadre d’une approche vaccinale tout au long de la vie est devenue une priorité de politique sanitaire urgente, alors que le pays amorce sa transition hors du soutien de Gavi. Le Kenya collabore avec Gavi depuis 2001 — pour un soutien cumulé dépassant 940 millions de dollars américains — et a introduit le vaccin HPV dans le calendrier vaccinal de routine en 2019 avant d’entrer en phase de transition accélérée en 2022, avec une autonomie financière complète initialement prévue pour 2030. Les obligations de cofinancement ont plus que doublé au cours de cette période, passant d’environ 5,2 à 11,5 millions USD par an, dans un contexte de réduction simultanée des contributions du Fonds mondial et du gouvernement américain. Dans une évolution récente significative, le Kenya a réintégré la phase de transition préparatoire, prolongeant la durée du soutien de Gavi et offrant une marge fiscale supplémentaire pour réaligner les stratégies de financement domestique. Parmi les mesures de durabilité adoptées figurent la sanctuarisation des budgets vaccinaux au niveau du Trésor national, le plaidoyer auprès des parlementaires pour ancrer des engagements financiers à long terme, et l’adoption du schéma à dose unique — étayé par les données de l’essai KEN-SHE — afin de réduire les coûts et simplifier la mise en œuvre. En parallèle, le Kenya investit dans le Kenya BioVax Institute en vue d’une production locale du vaccin HPV, selon un modèle de coentreprise et d’achat ferme destiné à réduire les risques de change et à renforcer la sécurité d’approvisionnement régionale. Les priorités à court terme comprennent le déploiement des procédures opérationnelles pour la dose unique, le renforcement des mécanismes d’approvisionnement via l’UNICEF, et l’extension des activités de sensibilisation scolaire et communautaire pour atteindre les filles non scolarisées.

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