HPV Vaccine delivery strategies Kenya

Cette présentation décrit l’expérience du Kenya dans la mise en œuvre de la vaccination contre le HPV, depuis la phase de démonstration jusqu’au déploiement national. Un projet pilote mené dans le comté de Kitui entre 2013 et 2015, basé sur les écoles, a montré une forte acceptabilité et une couverture de plus de 85 %, bien que les coûts de mise en œuvre aient été élevés. Ces résultats ont conduit le pays à introduire le vaccin contre le HPV dans son programme de vaccination de routine en 2019, ciblant les filles de 10 ans, scolarisées ou non, avec un schéma à deux doses espacées de six mois. Le lancement initial a été perturbé par la fermeture des écoles et la pandémie de COVID-19, entraînant une faible couverture (5,8 % en 2019). En réponse, le Kenya a adopté des stratégies de cohortes multi-âges et des intensifications périodiques de la vaccination de routine, atteignant 41 % de couverture pour la première dose en 2022. Après la pandémie, le pays a misé sur les campagnes scolaires, les agents de santé communautaires, et l’intégration avec d’autres services de santé pour améliorer l’accès. Des efforts spécifiques ont été faits pour établir des liens entre les établissements de santé et les écoles, former le personnel soignant (immunisant ou non), et développer des outils de communication simplifiés. Le ministère de la Santé a également réalisé des évaluations de performance et des enquêtes dans les comtés moins performants afin d’orienter les actions. Les principaux défis ont été la faible demande, les interruptions scolaires, la coordination limitée entre partenaires, et le manque de financement. Les leçons clés soulignent l’importance d’intégrer la vaccination HPV dans d’autres services de santé, de maintenir des liens étroits entre les écoles et les structures de santé, et d’adapter les stratégies aux contextes locaux grâce à l’implication communautaire et à la supervision régulière.

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